Контактные данные:
Спонсоры раздела. На правах рекламы на MedicalPlanet.su:
Оглавление темы "Эпидемические детские инфекции. Отравления":
Фтириаз одинаково часто поражает представителей всех рас. Лобковые вши чаще обитают именно на лобке, однако нередко их обнаруживают и в перианальной области, на бедрах, животе, груди, в подмышечных впадинах, а также на бороде. У детей, если они спят вместе с больными фтириазом родителями, фтириаз может поражать веки. Обнаружение лобковых вшей на ресницах ребенка младшего возраста может указывать нато, что он стал жертвой полового преступления.
При фтириазе зуд слабее, экскориации на коже поверхностные и вторичные инфекции кожи встречаются реже, чем при педикулезе, вызванном платяной вошью. Сыпь представлена серо-голубыми пятнами (maculae caeraleae) диаметром 1 2 см на коже лобка, груди, живота и бедер. Патогенез этих пятен не ясен. Поражение ресниц может сопровождаться блефаритом с зудом, шелушением, гнойным отделяемым и образованием корок. Лобковыми вшами заражаются при непосредственном соприкосновении кожи больного и здорового человека это самая заразная из болезней, передающихся половым путем. Вероятность заболеть фтириазом при единичном половом контакте с больным составляет 95%. Между тем 30% лиц, зараженных фтириазом, больны и другими болезнями, передающимися половым путем.
При паразитировании платяных вшей на плечах, туловище и ягодицах появляются мелкие сильно зудящие красные пятна или папулы с точечным кровоизлиянием в центре. При большом количестве паразитов могут возникать общие симптомы: лихорадка, слабость, головная боль. При постоянной вшивости может отмечаться лихенизация, шелушение и гиперпигментация кожи туловища состояние, известное как болезнь бродяг. Платяные вши редко встречаются у детей, разве что в холодном климате, если не менять одежду достаточно часто. Вши живут в швах одежды, выползая на кожу только для питания. Симбиотические бактерии, обитающие в желудке вшей, обеспечивают их всеми необходимыми питательными веществами, позволяя выживать в условиях недостаточного питания хозяина.
Основной симптом педикулеза сильный зуд. Вначале чешутся только места укусов, при этом сыпи на коже не видно. Сенсибилизация к слюне вшей, служащая причиной зуда, развивается лишь через 3-8 мес. При расчесывании зудящих мест возникает воспаление, присоединяется вторичная инфекция, на коже появляются пустулы, корки, увеличиваются лимфоузлы. Для вшивости характерно увеличение шейных, затылочных и заушных лимфоузлов в отсутствие признаков других заболеваний. При паразитировании головных вшей на волосах обнаруживаются гниды главным образом на затылке и задней части шеи, над ушами и по линии роста волос. На теле могут появляться высыпания в виде красноватых бляшек и пятен, обусловленные аутосенсибилизацией. Головных вшей чаще всего находят у детей 6 11 лет. По оценкам, в США головными вшами заражены 8 12 млн школьников независимо от длины волос и соблюдения личной гигиены.
Клиника поражения детей вшами
Паразитирование вшей может оставаться незамеченным в течение нескольких недель и месяцев. Симптомы связаны в первую очередь с аллергической реакцией на слюну насекомых, которую они выделяют во время кровососания. Расчесывание укусов может привести к повреждению кожи и вторичной инфекции. Платяная вошь служит переносчиком возбудителей сыпного и возвратного тифа, а также окопно лихорадки.
Заражение педикулезом и фтириазом происходит при тесном контакте больного человека со здоровым. Самки головной и лобковой вшей откладывают по 3 10 мелких прозрачных яиц (гнид) в сутки, прочно приклеивая их к стержню волос на расстоянии 1 3 мм от поверхности кожи (платяная вошь приклеивает яйца к волокнам ткани). В качестве клея выступает прозрачное вещество, выделяемое специальной железой на теле самки. Яйцо снабжено крышечкой, которая пропускает воду и воздух, дышит зародыш через дыхательные отверстия. Через 7 12 сут из яйца выходит нимфа. Как и взрослые насекомые, нимфы питаются кровью, но способность размножаться они приобретают, только пройдя три линьки в течение 8 9 сут. После выхода нимфы на волосах остается беловатая пустая оболочка.
У человека паразитируют головная (Pediculus humanus capitis), платяна (Pediculus humanus corporis) и лобковая (Phthirus pubis) вши. Головная и платяная вши вызывают педикулез, лобковая фтириаз. Все три вида облигатные эктопаразиты, принадлежащие к подотряду Anoplura. Вши питаются кровью несколько раз в сутки. Летать и прыгать они не умеют зато быстро ползают. Вши живут и размножаются только при нормальной температуре человеческого тела, а вне тела хозяина погибают менее чем через сутки. У платяной и головной вшей овальное тело длиной 2 4 мм. У лобковой тело шире и короче, внешне она напоминает краба У всех вшей в желудке обитают грамположительные палочки, продуцирующие необходимые вшам питательные вещества. В свою очередь бактериям для жизнедеятельности нужна кровь, которой питаются вши. Таким образом, имеет место симбиоз между насекомыми и бактериями.
Вши у детей. Клиника поражения детей вшами
Добро пожаловать в раздел "Эпидемиология"
Остальные разделы:
MedicalPlanet Эпидемиология
Вши у детей. Клиника поражения детей вшами
Комментариев нет:
Отправить комментарий